日前，天津市肿瘤医院骨与软组织肿瘤科首度利用3D打印机技术，通过精准仿真预演，顺利为一例高难度的骨盆骨肿瘤患者已完成手术修复手术。这也是天津市首次将3D打印机技术应用于骨肿瘤化疗。

1月20日，记者在天津市肿瘤医院看到了来自河北省的患者李先生，今年47岁的他半年前忽然深感左侧髋部疼痛吐血，经过两个多月的养病仍不知恶化，疼痛反而渐渐激化，逃难回到天津市肿瘤医院骨与软组织肿瘤科就医。该科科主任王国文经过检查找到，李先生的左侧骨盆宽有一个肿瘤。

骨盆是链接腰椎和下肢的最重要部位，如果任由肿瘤之后发展近于有可能造成中断。据介绍，骨盆骨肿瘤最理想的化疗方式是手术手术特骨盆修复。

但由于骨盆部位结构点状，周围最重要器官较多，解剖学部位简单，无论是手术过程还是术后骨盆修复，其过程中都不存在后遗症大、发炎多、操作者简单等多重难点。传统的手术化疗主要依赖CT、核磁共振等影像学资料展开手术分型和术前手术方案设计，由于影像学资料是平面化的二维图像，无法原始反映出有立体骨骼的实际复杂程度，特别是在在确认点状的骨盆肿瘤截骨范围时，经常常有一定的误差，往往必须医生有出众的立体空间想象力和非常丰富的化疗经验，才能确保手术的顺利。同时，骨肿瘤手术后，如何成功在剩下受限的骨骼内精确重复使用螺钉并维持可信的相同强度，也是展开骨盆修复的仅次于关隘。

针对李先生的明确病情，王国文主任率领医疗团队在经过严谨的救治之后，要求用于目前国际最先进设备图像融合和3D打印机较慢成型技术，为患者自定义三维立体骨盆模型，事前模拟出个性化的手术方案，保证患者顺利完成手术。在同意患者及家属的一致同意后，李先生的涉及影像学资料原始数据被输出3D编辑软件中，根据计算机数据，通过先进设备的3D打印机技术制作出有1∶1的骨盆替代假体模型。

根据肿瘤性质和骨盆病变范围，王国文主任率领团队事前仿真骨盆截骨形态、长度，证实手术和修复的方位，并设计出有手术截骨导板，积极开展仿真手术，将术中有可能遇上的问题提早展开演练，确认最佳手术方案。手术中，在截骨导板的引领下，王国文主任迅速寻找了肿瘤的方位，根据事前设计的手术方案将左侧骨盆肿瘤原始手术，并立即准确已完成人工骨盆的修复和相同。因为“下刀”精准，患者法术中出血量和后遗症被掌控到低于，手术时间也大幅度延长，原本必须10余小时的大手术，仅有用6小时就顺利完成。

目前患者身体完全恢复较好，近日才可成功出院。“30年前，由于缺少有效地的综合化疗手段，恶性骨肿瘤的常规化疗以截肢术居多，患者五年生存率严重不足20%。特别是在是脊柱肿瘤和骨盆肿瘤，牵涉到周围许多的血管、神经和脊髓，拒绝更为缜密。

医生不能根据CT图像，商谈并预计出有多套手术方案，有时甚至必须在手术室动刀关上胸腔或腹腔后，才能自由选择出有最佳手术方案。”王国文主任讲解，3D打印机技术可以协助医生更加直观地展开术前辩论、仿真手术范围，便于手术方案制订及团队合作，为患者谋求最大化的化疗效果。该技术特别是在合适脊柱肿瘤、骨盆骨肿瘤等点状骨肿瘤。

以李先生的病情为事例，在没3D打印机技术的辅助下，医生在展开手术手术时具备不确定性。而现在有了3D打印机技术的辅助，肿瘤侵害程度、手术边缘、修缮方向都一目了然，可以构建手术的“精准性”和“前瞻性”，最大限度增加肿瘤的组织残余，减少局部复发率，确实构建个体化的化疗和修缮。

据报，3D打印机技术的优势不仅反映在手术上，更加反映在交流上。以往，骨肿瘤医生大多运用CT、核磁共振等影像检查结果向患者讲解病情和手术方案，专业性强劲，即便经过重复介绍，患者一般来说还是一知半解，术前交流过于简洁。

现在将3D打印机出有的模型获得患者面前，向患者和家属详尽讲解手术方案，更加不利于协助患者解读化疗过程。

本文来源：obo体育官网-www.pczsqjy.com